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reto asistencial

El CHUS ultima por primera vez un trasplante renal de padre a hijo

13.03.2009  La unidad del hospital Clínico está estudiando la compatibilidad entre los dos parientes, además de otro de madre a hijo, que se convertiría en el tercero de este tipo desde 2008 // El 'bajón' de intervenciones se recupera en lo que va de año con diez de hígado y otros tres de riñón

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M.M. • SANTIAGO

Los trasplantes entre vivos son uno de los retos del hospital Clínico de Santiago para paliar la escasez de donantes. Tras los dos realizados con éxito el año pasado, de madre a hijo, la unidad de Trasplante Abdominal del complejo está valorando ahora la posibilidad de realizar dos de estas intervenciones, una de ellas también de madre a hijo y otra con el padre como donante.

El jefe de la citada unidad hospitalaria, el doctor Evaristo Varo, confirmó a este diario que "estamos valorando los dos casos, de madre y padre a sus dos hijos, para llevar a cabo los trasplantes renales, pero todavía estamos en la fase de estudio de la compatibilidad de los órganos".

El especialista recordó que los trasplantes entre vivos comenzaron en el hospital Clínico de Santiago en julio de 2001, intervención en la que fue trasplantado un riñón de una madre a su hijo. Cinco años después se realizó el segundo, esta vez entre dos hermanas, que fueron dadas de alta en solo una semana.

El año pasado se retomó esta actividad trasplantadora con el objetivo de impulsarla. Se realizaron dos, ambos de madre a hijo, con total éxito.

Se da la circunstancia de que ayer mismo se presentó en el hospital Clínico el nuevo equipo que conforma el Comité de Ética Asistencial que, entre otras cuestiones, se ocupa de la donación de órganos entre personas vivas. En estos casos, estos profesionales estudian que se cumplan a ratajabla los principios éticos de que se hagan de forma voluntaria, sin presiones ni remuneración. La valoración de estos trasplantes se hace de forma minuciosa y exhaustiva.

Aunque en los dos últimos años en el hospital Clínico hubo meses de auténtica sequía trasplantadora, en lo que llevamos de 2009 la actividad ha experimentado un gran incremento. En este sentido, el doctor Varo expresaba su satisfacción por el altruismo mostrado por las familias de los donantes, que han permitido realizar diez trasplantes de hígado y tres de riñón.

Además, la unidad que dirige este experto practicó quince pancreatectomías, intervenciones que se realizan en pacientes con tumores de páncreas.

mmera@elcorreogallego.es

LAS CLAVES

Actividad frenética en los quirófanos

A finales del pasado mes, la actividad trasplantadora fue frenética, realizándose en menos de tres días un trasplante de hígado y tres de riñón. Además, se hicieron cuatro intervenciones por tumores de páncreas. Las primeras de estas operaciones conllevan no sólo muchas horas en quirófano, sino también la implicación en cada una de ellas de unos quince profesionales, entre médicos, anestesistas, enfermeras y personal sanitario.

El 50% de donantes, del área de Santiago

Aunque los últimos datos de Sanidade indicaban que el 22 por ciento de las familias rechaza donar los órganos, la capital gallega parece escapar de la estadística, ya que prácticamente la mitad de los órganos para los trasplantes realizados este año provenían de donantes cadáver del área de Santiago, y el resto de otros hospitales gallegos. Sólo uno de los órganos trasplantados procedía de un donante de Bilbao .

'' LAS FRASES

M. A. García: "Los avances médicos junto a la pluralidad social hacen cada vez más necesarios los comités"

A. Rodríguez: "Es básico escuchar a las partes en conflicto para llegar a un consenso a través del diálogo"

M. Vidal: "Queremos facilitar que llegue el paciente a nosotros con el fin de mejorar

la calidad asistencial".

PRESENTACIÓN

"La valoración ética debe prevalecer sobre ideologías"

Antonio Rodríguez, izquierda, Mercedes Vidal, Miguel Anxo García y Juana Herrador, del comité de ética FOTO: Patricia Santos
Antonio Rodríguez, izquierda, Mercedes Vidal, Miguel Anxo García y Juana Herrador, del comité de ética
FOTO: Patricia Santos

El diálogo y el consenso para afrontar cuestiones morales que se presentan en el hospital Clínico cuando se producen conflictos éticos es uno de los objetivos que busca el renovado comité asistencial que se presentó ayer en el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS).

El presidente del Comité de Ética Asistencial, Miguel Anxo García, explicó ayer que su equipo está formado por 23 personas: nueve médicos, cinco enfermeros, dos psicólogos clínicos, dos trabajadores sociales y un profesor universitario, así como otros cuatro miembros desvinculados del personal sanitario.

Miguel Anxo García calificó la presencia de estas cuatro personas, una de ellas Juana Herrador, una secretaria jubilada, como de "enorme importancia", ya que así desde el comité se puede palpar la visión moral "extramuros", fuera del ámbito sanitario.

Además, subrayó que "en la valoración ética de cualquier caso que se nos presenta, ya provenga de un usuario, un paciente o un profesional de la sanidad, deben prevalecer los principios morales y valores sobre las ideologías".

De ahí el afán del comité en buscar soluciones consensuadas, y "en mayoría", de los conflictos.

García señáló que una de cada cuatro decisiones que se adoptan en el ámbito sanitario "está relacionada con valores morales, y no con cuestiones técnicas".

Entre los ejemplos de problemas éticos citó, como los más frecuentes, la confidencialidad, consentimiento informado, toma de decisiones difíciles, ya sea al principio o final de la vida (enfermos terminales), rechazo de tratamientos, como puede ser el caso de los testigos de Jehová que se niegan a recibir transfusiones, o la donación de órganos entre vivos.

Pese a valorar estas cuestiones, el presidente del comité explicó que "analizamos los conflictos que se nos presentan e intentamos resolverlos teniendo en cuenta la opinión de las partes implicadas, dando recomendaciones que no son vinculantes".

El comité emitió el año pasado ocho informes para orientar a los facultativos del CHUS.

Los usuarios podrán contactar con el comité a través del servicio de Atención al Paciente y el personal sanitario en la secretaría de los Comités Técnicos.

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