En pleno verano la ‘nueva normalidad’ estaría garantizada con la vacunación
Francisco Caamaño y José Gómez Rial afirman que, aunque los inmunizados pueden contraer el COVID, las probabilidades son mucho más bajas // Desciende también el riesgo de contagio
Nos encontramos en un momento crítico desde el punto de vista de la responsabilidad social. Al igual que sucedía el pasado verano, cuando los casos activos en Galicia estaban por debajo de los 200, y esto creó un horizonte de optimismo que llevó a la población a relajar las medidas demasiado pronto, está ocurriendo ahora con la vacunación. El ritmo de la campaña se está acelerando, hasta el punto de que cada semana el porcentaje de vacunados puede crecer del orden de un 5%. La ansiada inmunidad de rebaño, de seguir así, podría alcanzarse incluso antes de lo previsto, y a finales del mes de agosto se podría empezar a hablar ya de ‘nueva normalidad’.
Tanto es así que la ministra de Turismo ya apuntó que junio podría ser el mes en el que entremos en ese horizonte. Sin embargo, la epidemióloga del CSIC, Margarita del Val, dijo en declaraciones para La Sexta que siguen existiendo dudas en cuanto a la protección que ofrecen la vacunas. “Quiero recordar que con las vacunas que tenemos ahora disponibles en Europa, los cuatro modelos, realmente la protección frente a la infección es muy baja. Es decir, la protección que nos dan frente a la enfermedad es muy buena, tenemos unas vacunas de lujo, pero no protegen frente a la infección; las personas se infectan”, dijo.
Prueba de ello, trasladando estas declaraciones a nuestro territorio, es que en Galicia la pasada semana saltó a la palestra un brote con catorce ancianos contagiados en una residencia de Chantada (Lugo), pese a haberse vacunado. Aunque cierto es que todos ellos estaban asintomáticos. “¿Cuántos se infectan y cómo de contagiosos son? Para mí no está claro, no ha habido ningún estudio diseñado claramente para detectarlo. Se han producido grandes contagios en entornos totalmente vacunados, como residencias de ancianos. Está claro que ahí hay contagios”, sentenció Del Val.
Por otro lado, también señaló que es necesario resolver estas incógnitas antes de plantearse otros asuntos: “No es cuestión de saber qué porcentaje de personas vamos a tener vacunadas. Lo primero es saber si las vacunadas son seguras, y yo no me atrevo a decirlo. Es decir, si las personas vacunadas no tienen síntomas y por eso las consideramos seguras, ¿estamos considerando también seguros a los jóvenes? Eso no lo hacemos porque pueden contagiar mucho. Tengo esas dudas potentes con los vacunados”, reflexiona.
UNA COSA ES LA INFECCIÓN Y OTRA ES LA ENFERMEDAD. Para tratar de profundizar en el fondo de estas cuestiones, desde EL CORREO hemos contactado con expertos epidemiólogos y doctores, a los que se les ha preguntado si realmente junio sería pronto para pensar en ‘nueva normalidad’. “Lo que sabemos hasta el momento es que las personas vacunadas no enferman, una cosa es la infección y otra la enfermedad”, indica el epidemiólogo Francisco Caamaño. Apunta que “hay muchas personas que se contagian y no enferman, son asintomáticas: si yo me contagio, pero soy asintomático, no tengo la enfermedad”.
El profesor evidencia que, “potencialmente, puede haber personas vacunadas que se contagian”, pero precisamente por eso “aún somos prudentes, y se les recomienda mantener la mascarilla y las medidas de seguridad cuando están con no vacunados, porque no sabemos si pueden contagiar”. “Estoy vacunado y me contagio, ¿puedo contagiar a otros? Pues seguramente en menor medida, siendo poco probable”, explica.
Por su parte, el doctor José Gómez Rial indica, en la misma línea, que el objetivo de las vacunas con las que ahora contamos, “principalmente las administradas por vía parenteral, no es prevenir la infección, sino prevenir la enfermedad grave y la mortalidad”. Esto quiere decir que, efectivamente, “el individuo puede contagiarse, adquirir el virus, pero estará protegido frente al desarrollo de la enfermedad grave y muy probablemente desarrollará una enfermedad asintomática o leve”.
Con todo, afirma que “el caso de brotes de personas completamente vacunadas en residencias demuestra que aún pueden seguir transmitiendo la enfermedad (aunque estamos viendo que en mucha menor medida y con mucha menos carga viral), pero todos desarrollan la enfermedad asintomática o muy leve, lo que es un rotundo éxito”. El experto, al igual que Francisco Caamaño, también opta por que las personas inmunizadas sigan manteniendo las medidas de distancia social y mascarilla, sobre todo en interiores, hasta que “consigamos reducir algo la incidencia acumulada”.
¿PODRÍA UNA VACUNA LLEGAR A EVITAR LA INFECCIÓN? “Para que una vacuna evitase la infección tendría que ser lo que denominamos ‘esterilizante’, o sea, que actuase a nivel de la mucosa respiratoria en este caso, eliminando el virus antes de la entrada al organismo”, explica Gómez Rial, que añade que “este tipo de acción esterilizante suele darse en las vacunas intranasales que actúan a nivel de la mucosa respiratoria (y no es el caso)”.
Entonces, ¿por qué no se hacen? Porque, tal y como indica, “el desarrollo de una vacuna intranasal es muy complejo y, hasta el momento, todas son vacunas vivas atenuadas para conseguir una activación eficiente del sistema inmunitario de la mucosa respitario”. “A día de hoy, pensar en desarrollar una vacuna viva atenuada del SARS-CoV-2 es demasiado prematuro debido a la posibilidad de reversión de la atenuación”, indica, asegurando que “el desarrollo de este tipo de vacunas está todavía en fases muy iniciales y no contaremos con ellas hasta dentro de varios años, seguramente”.
¿PUEDE MUTAR EL VIRUS DENTRO DE UN INMUNIZADO? Entonces, la gran duda es: ¿dentro de una persona vacunada el virus puede replicarse y mutar? Francisco Caamaño indica que “sí, potencialmente eso podría ocurrir, pero es menos probable”, dice.
Por su parte, Gómez Rial se muestra más tajante: “La posiblidad de mutación del virus en una persona vacunada es prácticamente nula, dado que el virus para mutar tiene que replicarse y con la vacunación la tasa de replicación viral desciende significativamente hasta el punto de que al virus le será muy difícil mutar”.
De hecho, apunta que, hasta ahora, “el origen de las mutaciones se está observando en individuos inmunodeprimidos con un sistema inmunitario debilitado que no puede controlar la replicación viral, por eso estos individuos deberían ser el objetivo prioritario en la estrategia de vacunación”.
¿JUNIO TODAVÍA ES PRONTO PARA HABLAR DE ‘NUEVA NORMALIDAD’? Para Francisco Caamaño “quizá junio sea pronto, pero podríamos hablar de julio”. “Yo creo que las cosas van a cambiar de forma importante, en pleno verano, y en agosto estaremos en una situación muy distinta”, augura, poniendo como ejemplo países como Israel, donde “la incidencia de contagios bajó muchísimo gracias a la vacunación y las personas ya no usan mascarilla en lugares exteriores”.
Tanto es así que el doctor del CHUS José Gómez Rial lo tiene claro: “No comparto las declaraciones de la doctora Del Val, porque creo que son muy pesimistas y no se corresponden con la evidencia que estamos obteniendo de aquellos países cuya vacunación está más avanzada, como, precisamente, es el ejemplo de Israel, Reino Unido y Estados Unidos, donde a medida que avanza el proceso de vacunación la tasa de contagios desciende de forma muy marcada”.
Santiago. El fin del estado de alarma también supone una preocupación, entre otras cuestiones, para la llegada de otras variantes a España. En estos momentos, la que más preocupa es la india, también conocida como ‘doble mutante’. Pero, ¿cuánto se debe temer?
“La variante india ya era conocida en el pasado mes de octubre”, asegura el epidemiólogo Francisco Caamaño. Lo que sucede es que “ahora hablamos más de ella por la catástrofe humanitaria que se está viviendo en la India”, pero, según afirma, “ésta probablemente nada tenga que ver con la variante”. “Estamos ante una onda pandémica gravísima que está expandiendo esta variante, pero no porque se haya incrementado”, explica.
De este modo, sentencia que la variante india “es la consecuencia de esta ola, no la causa”. Tanto es así que no hay evidencias de que la ‘doble mutante’ se haya incrementado, sino que lo que ha hecho ha sido expandirse. Y es que “la cepa mayoritaria en la India sigue siendo la británica”, al igual que sucede en toda España y en Galicia.
En la actualidad, además, un mensaje tranquilizador es que la mayor parte de las variantes que se conocen presentan mutaciones convergentes, lo que quiere decir que este virus tiende a ser más sensible a las mutaciones en ciertas zonas que no en otras. Esto permite tenerlo “más controlado”.
Con todo, “hay que seguir vacunando, para que cesen las mutaciones, entre nosotros, en África, Asia y cualquier parte, porque tal y como funciona el mundo hoy en día, y con la movilidad que tenemos, no hay seguridad posible”, reflexiona el profesor Caamaño. Á.p.
··· El vicepresidente de la Xunta, Alfonso Rueda, y el conselleiro de Sanidade, Julio García Comesaña, mantuvieron ayer una reunión con la Delegación del Gobierno y la Guardia Civil, la Policía Nacional y la Policía Local para coordinar el proceso de vacunación masiva que ha dado comienzo este mismo martes en las siete grandes ciudades y que pretende inocular a 245.000 personas.
··· “Una semana de prudencia nos da la posibilidad de que 245.000 personas puedan recibir la primera dosis o la segunda”, resaltó, en este sentido, en un acto en las obras del Hospital Montecelo de Pontevedra el presidente de la Xunta, Alberto Núñez Feijóo, que volvió a lanzar un mensaje de “prudencia”.
··· Según indicó Alfonso Rueda, en estos momentos es prioritaria la máxima coordinación entre las administraciones y los cuerpos de seguridad para que todo discurra con la mayor fluidez y rapidez posible, una vez se vayan recibiendo las vacunas, para poder vacunar al mayor número de ciudadanos en el menor tiempo.
··· De esta manera, ante la llegada de un número importante de vacunas, la Xunta trabaja en la programación de la vacunación masiva en grandes espacios, ya que lo importante es seguir avanzando en el proceso de vacunación, por lo que este martes va a tener lugar un proceso masivo de vacunación en los 14 centros habilitados.
··· Alfonso Rueda señalo qué “tenemos la capacidad para vacunar y cuando tengamos las dosis, vacunar rápido es el objetivo”. Además, agradeció la colaboración que, según dijo, va a ser fundamental. “Hay vacunas, está todo perfectamente planificado y hay unos cuerpos de seguridad y los ayuntamientos están colaborando, algo fundamental”.