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Entrevista | Federico Martinón Jefe de Pediatría del CHUS

«Los ingresos por VRS han bajado un 90%, pero también las visitas a Urgencias»

Satisfecho por los excelentes resultados de la inmunización frente al virus respiratorio sincitial en menores, que evitó entre 600 y 700 hospitalizaciones en Galicia la temporada pasada, medio centenar en Santiago, anima a los padres de lactantes a adoptar esta medida profiláctica porque es «muy segura y extremadamente eficaz»

Federico Martinón, jefe de Pediatría del CHUS y líder del Grupo de Genética, Vacunas, Infecciones y Pediatría del IDIS

Federico Martinón, jefe de Pediatría del CHUS y líder del Grupo de Genética, Vacunas, Infecciones y Pediatría del IDIS / Xoán Álvarez

Koro Martínez

Koro Martínez

Santiago

¿Cuántos niños se han inmunizado frente al VRS esta campaña?

A día de hoy en Galicia han sido inmunizados 9.000 lactantes, con una cobertura del 90%. Vamos muy bien, en cifras similares al año pasado, pero hay que continuar e incluso tratar de que ese pequeño porcentaje que por el motivo que sea no fueron inmunizados, lo hagan. Que contacten con su pediatra, intenten resolver todas las dudas y sean inmunizados porque es una medida segura y, sobre todo, extremadamente eficaz. 

Número de hospitalizaciones esta temporada. 

Es complicado dar una cifra porque aún estamos en plena campaña. La circulación del virus respiratorio sincitial está en su pico. Este año ha venido un poquito más retrasado y los datos que tenemos a través del estudio de Nirse-gal muestran que el comportamiento de la inmunización está siendo similar o incluso mejor que la temporada anterior. Todo dependerá de cómo se comporte el virus porque aún estamos a medio camino. No obstante, las tasas de hospitalización se han visto reducidas totalmente en comparación con antes de que se iniciara la profilaxis. 

¿Cuántos ingresos hospitalarios se pueden haber evitado?

Si el año pasado se evitaron unas 600 hospitalizaciones, estaremos en un rango de entre 600 y 700. No creemos por lo que estamos viendo que la tendencia vaya a ser diferente este año. En dos campañas habremos evitado el ingreso en cualquier hospital de la red gallega de unos 1.200 niños. 

¿Y en el CHUS?

En estos momentos no tenemos niños lactantes que hayan recibido la profilaxis ingresados por esta infección, y los datos definitivos los tendremos una vez se complete la estación. Lo que sí vemos claramente es que han disminuido muy significativamente las hospitalizaciones por este motivo, en un 90% en los lactantes diana de esta inmunización. Y también lo han hecho las urgencias por este virus en los lactantes e incluso en atención primaria. Así se ve en el informe semanal que se genera a través del proyecto Nirse-gal, que trata de evaluar los resultados de esta medida. En Santiago el año pasado se evitaron 50 hospitalizaciones y este esperamos otras tantas. 

¿Cuándo finaliza la campaña?

La campaña se extiende hasta el 31 de marzo, que es lo que dura la circulación del virus. Por tanto, todavía se inmunizará a los recién nacidos hasta esa fecha, unos cuatro mil más además de los nueve mil que ya se han inmunizado. Y los que aún no lo hayan hecho, por el motivo que sea, que consulten con su pediatra y lo hagan.

¿Por qué es tan importante esta medida profiláctica?

Estamos hablando de una medida muy segura, extremadamente eficaz, y los datos que hemos mostrado en Galicia de forma pionera en el mundo se están reproduciendo en aquellos países que. siguiendo nuestro ejemplo, han introducido la profilaxis. Hablamos de una enfermedad muy frecuente, que lleva a que uno de cada 56 recién nacidos en su primer año sea hospitalizado si no recibe la profilaxis. Por tanto, merece la pena en base a los resultados obvios basados en datos propios de Galicia.

«Los lactantes gallegos fueron pioneros en beneficiarse»

Balance desde su incorporación al calendario vacunal.

El balance es excelente. Galicia tomó una decisión innovadora, pragmática de salud pública, que permitió que los gallegos fueran los primeros lactantes del mundo en beneficiarse de esta prevención. Y, además, ha sido capaz de generar información de alta calidad que utilizan otros países, siendo ya más de 20 los que la han introducido. Hay que poner en valor el papel pionero de Galicia, donde también su población alcanza las coberturas más altas. Es un orgullo y un bien muy preciado que debemos seguir cultivando.

¿Está incluida en el resto de comunidades?

Sí. En todas se está haciendo inmunoprofilaxis en lactantes frente al VRS, con pequeñas variaciones sobre la edad o el inicio y final de campaña. Y hay que animar a todo el mundo a que inmunice a sus hijos porque las vacunas solo funcionan si se utilizan y, cuando se hace, funcionan muy bien.

«En Santiago se ha reforzado la seguridad de la vacuna de adultos»

¿En qué momento está el ensayo del CHUS para vacunar a mayores de 60 años?

Hemos participado en el desarrollo clínico de una vacuna frente al VRS, que también afecta a personas de edad avanzada y con factores de riesgo. El VRS es el más grave en los dos extremos de la vida. En el adulto causa hospitalización, mortalidad equiparable a la de la gripe y ataca al mismo perfil que la gripe o el covid. Se han desarrollado vacunas eficaces y seguras en el adulto, y nosotros hemos trabajado en un par, sobre todo en una reforzada, y próximamente publicaremos los resultados de eficacia tres años tras la vacunación.

¿Cuándo se pondrá a adultos?

Ya hay tres vacunas aprobadas para utilizar en adultos, con resultados muy buenos y que evitan la hospitalización en un 70%. En España aún no se ha introducido, y esperamos que Galicia sea una vez más pionera y trabaje en esa dirección. Tenemos herramientas que funcionan en el adulto y debemos trabajar para incluirlas en los calendarios vacunales.

¿Qué supondría?

Indicada a partir de los 60 años según e los países, busca proteger personas de edad avanzada, con enfermedades pulmonares o cardíacas crónicas. Los resultados de los ensayos son muy positivos. Los desarrollados en Santiago refuerzan la seguridad de la reforzada, y los datos en otros países demuestran que estamos ante vacunas seguras y eficaces. El siguiente paso es que llegue al brazo de los adultos gallegos.

¿Cómo va la vacunación antigripal entre menores?

Es un balance positivo, con una cobertura del 70% en el área de Santiago, la más alta en España, pero nos gustaría que fuese del 90 o 100% como en el VRS. Es difícil entender por qué la gripe se ve como una enfermedad menor, cuando ahora mismo satura los hospitales, y que puede producir cuadros neurológicos y otras complicaciones evitables con una vacuna que ni siquiera exige pinchazos como la intranasal.

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