Uno de cada dos compostelanos acude al cribado colorrectal: "Somos capaces de detectar lesiones premalignas"

Uno de cada dos usuarios del Área Sanitaria de Santiago y Barbanza de entre 50 y 69 años se ha sometido al cribado de cáncer colorrectal desde que se puso en marcha en noviembre de 2016, con un claro aumento en 2023, último año del que hay datos y en el que se alcanzó al 55,16 de la población masculina y al 62,92 de la femenina.

Participación que el jefe de Digestivo del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS), Enrique Domínguez, califica de satisfactoria, con un programa que «aunque nos gustaría que incluso fuera mejor, está funcionando muy bien en comparación con otros países y con lo que se considera estándar», y al que define como «imprescindible y con un impacto enorme porque no solo somos capaces de detectar tumores en fases muy iniciales, sino lesiones precursoras, premalignas, antes de que se transformen en un tumor».

Eliminar lesiones con la colonoscopia evitando un cáncer

Lesiones que «podemos eliminar con la colonoscopia, evitando que se desarrolle un cáncer y con ello la cirugía, quimioterapia, todo lo que conlleva desarrollar un cáncer», según subraya en conversación con EL CORREO GALLEGO.

Absolutamente convencido de las bondades de un cribado que resulta muy fácil para el usuario, puesto que a toda la población en esa franja de edad se le envía un kit de análisis de sangre en heces para que lo pueda hacer en su casa y después solo tiene que depositarlo en su centro de salud, incide en que «se debe perder el miedo a participar porque encontrar un cáncer es algo muy raro, la mayoría son otro tipo de lesiones».

De hecho, el número de cánceres detectados en el área de Santiago hasta el inicio de 2023 fue de 5,59 por cada mil participantes que lo hacían primera vez en el caso de los hombres y del 1,98 en mujeres, mientras que las lesiones a seguimiento con colonoscopia ascendieron a 39,30 y 13,61, respectivamente. En una siguiente ronda -se invita al cribado cada dos años-, la tasa de cáncer descendía a 1,93 en hombres y a 1,08 en mujeres, y la de otro tipo de daños era de 24,35 y 9,14 por cada mil analizados.

Inmensa mayoría de test negativos

Incide en que «lo normal es que el test sea negativo, pero si es positivo no significa que vaya a tener un cáncer porque puede haber hemorroides, divertículos; lesiones que no son un cáncer, pero que si las dejamos pueden terminar en cáncer», y añade que en el programa «ha sido positivo uno de cada veinte, y lo excepcional es que un test positivo indique un cáncer».

No obstante, y si ese diagnóstico llega, apunta que la mitad de esos cánceres se encuentran «en estadio uno, y sumándolo al dos estarán en torno al 70% en estadios en los que con cirugía se cura, sin necesidad de quimioterapia». Además, destaca que el tratamiento «ha mejorado espectacularmente en los últimos años, con resultados muy superiores a hace unas décadas, y si se detecta precozmente antes de que dé ningún síntoma, la tasa de curación es la norma, la inmensa mayoría, con lo que el beneficio es enorme».

En concreto, de los 440 tumores detectados en el CHUS hasta 2023, 215 estaban en estadio uno (48,86%), 67 en dos (15,23), 122 en tres (27,73) y 36 en cuatro (8,18).

Gran protagonismo de Atención Primaria

El jefe de Digestivo del área compostelana pone en valor que en Galicia «se había ya invitado a participar a toda la población susceptible del cribado en 2019, cuando la fecha que daba el ministerio era 2024, con lo cual fuimos mucho más rápidos» en una iniciativa en la que destaca que participan muchos servicios, con especial protagonismo de Atención Primaria. Y es que, como explica, además de la Dirección Xeral de Saúde Pública, «el hospital participa en una doble vía, por un lado nosotros con las colonoscopias y la terapéutica, y por otro el servicio de Anatomía Patológica que evalúa todas las muestras; pero si el resultado es positivo, se le da una cita al paciente en Atención Primaria y es su médico quien le explica lo que significa el resultado del test, la realización de una colonoscopia, los beneficios y riesgos potenciales, y quien obtiene el consentimiento informado para que le hagamos la prueba». Además, su enfermera «le proporciona el preparado para la limpieza de colon y le explica todo ese procedimiento y la dieta que tiene que seguir, con lo cual el papel de Atención Primaria en el programa es absolutamente clave, si no funciona bien, el programa tampoco y será menos eficaz».

Mayor participación femenina

Sobre los motivos por los que la participación femenina es mayor, lo atribuye a que «siempre responden mejor, probablemente porque están habituadas con el cribado de cáncer de mama y porque están más concienciadas». Sin embargo, hace un llamamiento a los hombres porque «es más frecuente en ellos un test de sangre oculta en heces y tenemos mayor riesgo de cáncer».