Barreiro: «Mi sueño es poder abordar las enfermedades inflamatorias intestinales con medicina personalizada»

Empeñado en convertir en realidad su sueño de poder proporcionar una «medicina personalizada que nos permita saber el tratamiento que le va bien a cada paciente», el jefe de la Sección de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Área Sanitaria de Santiago y Barbanza, Manuel Barreiro, asegura que desde el departamento que dirige en el CHUS, en colaboración con el equipo de Mabel Loza en el Cimus, «estamos intentando desarrollar fármacos en este campo e investigando qué tipo de pacientes pueden responder mejor a cada tratamiento porque nos ahorraría el tiempo de probar con otros».

Con una media de 3.500 pacientes al año y entre 40 y 50 diarios, tanto en consulta como en el hospital de día, subraya la importancia que juega Enfermería dentro de la labor asistencial porque «es la persona a la que llaman cuando tienen una urgencia o problema, y la primera que les orienta en esos casos», e incide en conversación con EL CORREO GALLEGO en la necesidad de contribuir a visibilizar un tipo de dolencia que «genera mucha vergüenza porque no se dice que se tiene una diarrea o sangrado» y que, además, afecta sobre todo a gente joven, «cada vez más joven».

Mayor detección

Interrogado sobre si se conocen las causas por las que está descendiendo la franja de edad a la que se detectan las EII, señala que en primer lugar «porque estamos en un área de gran incidencia y prevalencia, con cifras ya de zonas desarrolladas como el norte de Europa, Canadá o Estados Unidos», y añade que también porque «se piensa más en ellas, antes una colonoscopia era algo mucho más agresivo y hoy las técnicas han mejorado mucho, y luego también tenemos biomarcadores en heces que nos ayudan en la detección, aunque no sea un diagnóstico definitivo».

Sobre el papel que desempeña el estilo de vida en estas patologías, afirma que «el estilo de vida y la microbiota influyen, pero no las provocan, no están provocadas ni por estrés ni por la comida, pueden influir, pero son enfermedades multifactoriales, con lo cual influyen muchas cosas».

Terapias biológicas

En cuanto a los tratamientos para una dolencia crónica y que generalmente se diagnostica en gente joven, admite que «muchos van a tener que cambiarlos», si bien destaca que en los últimos quince años han mejorado mucho y hay muchos más donde elegir porque «antes lo que teníamos eran corticoides y ahora terapias biológicas que han ayudado a normalizar su vida, ya que son inyectables que a lo mejor se ponen cada cuatro u ocho semanas, con lo que es mucho más cómodo». Además, son «mucho más seguras, algo importante en gente joven que va a tener que ser tratada toda la vida, y que permiten que el paciente esté mucho más cómodo; no es lo mismo decirle que va a tener que recibir siempre una terapia que es segura, pero con efectos secundarios, a que no los tenga».

Manuel Barreiro apunta que «lo que intentamos es que cicatrice el intestino para que no tengan diarrea, ni dolor o sangrado, y disminuyan los síntomas con unos tratamientos que desafortunadamente no van a resultar en todos los pacientes, pero sí en un porcentaje importante logrando que puedan llevar una vida normal, sin brotes».

Tratamientos sobre los que están investigando en colaboración con el equipo de Mabel Loza, «haciendo muchos estudios con biopsias e intentando adelantarnos a la enfermedad porque muchas veces tenemos la sensación de que vamos por detrás, y lo que queremos es saber qué fármaco puede resultar efectivo en un paciente con colitis por ejemplo para que no afecte tanto a su calidad de vida».

Tarjeta de prioridad de acceso al baño

Nombrado a principios de año jefe de sección de la Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del CHUS que ya antes dirigía, con Manuel Barreiro forman parte del equipo las adjuntas Rocío Ferreiro, Iria Bastón y Cristina Calviño, junto a la enfermera Loli Sequeiros, «que es la clave de la unidad», y a los que se suman personal de investigación y colaboraciones con farmacia hospitalaria y otras especialidades como reumatología. Un engranaje sólido que les ha llevado a obtener en dos ocasiones la certificación de excelencia y que busca ofrecer la mejor atención. 

Es en esa labor en la que Manuel Barreiro enmarca el compromiso de visibilizar una enfermedad que «genera una urgencia de ir al baño de inmediato, cuando los no afectados pueden esperar a lo mejor 15 o 20 minutos», concienciando a la sociedad sobre un problema que se lleva de forma silenciosa y que afecta a «gente joven que necesita en sus puestos de trabajo o de estudios disponer de un baño cerca». De ahí la iniciativa llevada a cabo esta semana en el Clínico, impulsada por Lilly en colaboración con la Confederación de Asociaciones de Enfermos de Chron y Colitis Ulcerosa, a través de la que los participantes pudieron sentir en primera persona esa sensación de urgencia para ir a un baño, lo que genera un gran malestar y repercute en su calidad de vida, y frente a lo que Barreiro cree que en el futuro habrá una tarjeta de prioridad de acceso al baño para ellos.

Su equipo trabaja a su vez con Atención Primaria porque «antes igual tenían dos pacientes, pero ahora pueden estar ya en quince, y deben saber cómo actuar y tratar de forma coordinada a esas personas que también tienen sus gripes o su tensión alta».