Tensión en MUFACE: las aseguradoras, dispuestas a valorar una nueva oferta del Gobierno si "el pliego es atractivo"

DKV, Adeslas y ASISA, las tres aseguradoras que el martes anunciaron que abandonaban MUFACE y dejaban desierto el concierto para los dos próximos años por estimar insuficiente la oferta económica del Gobierno, están ahora dispuestas a estudiar y valorar una nueva oferta por parte del Ejecutivo para dar cobertura sanitaria a 1,5 millones de funcionarios. Todo dependerá de cuánto se aumente el presupuesto. Lo confirman a El Periódico de España desde ASISA, DKV y Adeslas el mismo día en el que se celebra el Consejo General de MUFACE y se ha citado a sindicatos y Administración para abordar el escenario que ahora se plantea.

El martes, DKV, ASISA y SegurCaixa Adeslas comunicaban su decisión de no seguir en MUFACE. En un comunicado enviado minutos antes de finalizar el plazo dado por el Gobierno para decir si continuaban o no, DKV señalaba que tomaba esta decisión obligada "por la insuficiencia de la propuesta económica, que llevaría a un empeoramiento de la atención al paciente y a un deterioro de la retribución a los profesionales sanitarios".

En la misma dirección, ASISA señalaba que, a pesar de su firme voluntad de mantener la vinculación, "la falta de una financiación adecuada junto a unas coberturas más exigentes en algunos aspectos que las que presta el propio Sistema Nacional de Salud (SNS) y la decisión del resto de entidades de abandonar el servicio a esta mutualidad hacen imposible para ASISA mantener la adhesión al modelo sin poner en serio riesgo la solvencia de nuestra compañía".

¿Qué dicen las aseguradoras?

Dos días después, y ante la inédita situación que se ha creado por quedar el concurso desierto, en la que incluso se plantea la desaparición del modelo, las mismas aseguradoras admiten que si, en una nueva licitación, se mejoran las condiciones económicas, estarían dispuestas a volver a formar parte de MUFACE. Al menos a contemplarlo. DKV señala a este diario que cuando lancen la nueva oferta, la valorarán y tomarán una decisión. De igual manera se pronuncia ASISA. "Sí, claro. Las tres o cualquier otra que considere el pliego atractivo", indican.

Está nueva licitación está abierta a todas las compañías aseguradoras, tanto nacionales como internacionales, que quieran valorarlo, no solo está dirigida a las que están ahora en el convenio actual, recuerdan desde Adeslas. Esta aseguradora indica que, como viene haciendo desde que está presente en este modelo, cuando salga la nueva licitación -el Gobierno planearía plazos de respuesta mucho más cortos y, como ya se ha dicho, mejorar la propuesta económica- la estudiará y valorará.

La subida de la prima

El Consejo de Ministros autorizaba en octubre la licitación del concierto para los años 2025-2026, por el que se ofrecía cobertura sanitaria a través de aseguradoras a una parte de los funcionarios que prestan servicios en España y en 123 países. El Gobierno daba luz verde a una prima del 17,12%, "la mayor de la historia desde que existen registros homologables", y que se distribuía en un 16,5% en 2025 y un 0,62% en 2026,

La cuantía total de la contratación ascendía a 1.337.059.970 euros en 2025 y 1.344.553.098 euros en 2026, un incremento total del nuevo concierto bianual de 303.949.078 euros respecto al último año de vigencia del concierto anterior. Ya en su momento, las aseguradoras dijeron que sopesarían la oferta antes de decidir si les interesaba o no. Lo estuvieron pensando hasta el 5 de noviembre, en el que comunicaron que lo dejaban.

Reunión en MUFACE

Las tres compañías han deslizado ahora la posibilidad de permanecer en MUFACE si se mejoran la condiciones el mismo día en el que se celebra el Consejo General del organismo, que estaba previsto que tuviera lugar en octubre de forma ordinaria y se retrasó a este mes. El motivo, que tuviera lugar tras conocerse la respuesta de las compañías a la oferta lanzada por el Gobierno, indican fuentes del Ministerio para la Transformación Digital y de la Función Pública que rechazan que el encuentro, al que están convocados los sindicatos y que arrancó a las 12 del mediodía, se realice con carácter de urgencia.

En el orden del día hay otros temas previstos con anterioridad, como la presentación de las cuentas anuales de MUFACE, pero las mismas fuentes ministeriales, sí admiten que el punto fundamental será la información sobre el nuevo concierto para 2025-2026 y la situación que se ha planteado con las aseguradoras.